一般歯科 矯正歯科 小児歯科 パストラル歯科 　 検　索 サイト内 web全体 抜く歯・抜かない歯 　当院はなるべく抜かない（可能な限りの保存）を目標に診療していますが、 下記の場合だけはどうしても保存ができません。それは・・・ 　 　◆根っこが割れてしまった 　割れ方にもよるのですが、根っこが割れていたもしくは割れてしまった場合は、恐らく噛むたびに痛みが走りますし、その前に痛くて噛めないことがほとんどです。残念ですが1日でも早くおいしくご飯を召し上がって頂くためにも、またなにより患者さんの健康維持のためにも、抜いてしまうことになります。割れた原因で考えられることとしては、咬む力に歯の方が耐えられなかった場合やう蝕の進行などが考えられます。 　◆水平埋伏智歯の智歯周囲炎 　自家歯牙移植等に用いる可能性もあるので、正常に生える可能性がある、または生えている智歯（親知らず）は可能な限り保存する方向で試みますが、水平埋伏状態や萌出方向があらぬ方向を示している智歯が智歯周囲炎になった場合は、他の歯や組織に問題を引き起こす可能性があるので、抜く方向で診療を進めることがあります。 例�@ 親知らずの辺りの歯ぐきが腫れたなどの症状の時に智歯周囲炎の可能性があります。このような場合、ひとたび腫れが退いてもたいていの場合は繰り返し腫れて痛みますので早めに来院していただき、検査されることをお勧めします。 例�A 智歯（親知らず）の根っこの先（根尖）に、病巣ができたとき、根っこの中を、もう一度きれいに消毒してから再びかぶせものを被せてかめるようにします。でも、病気の発見が遅れると病巣が大きく成りすぎ、消毒しても治らなくなります。智歯の根尖の大きな病巣かつ、上記のような状況のときは、残念ですが歯を抜くことがあります。 　 　ちなみに、当院では基本的に抜きませんが、一般的に残念ながら抜くことになる歯として以下のような状況の歯があります。（抜歯決定の基準の一例） 　●C4（う蝕を表す度合い） 　C4は、虫歯により歯のほとんどが無くなってしまっただけでなく、歯の根っこまで虫歯に犯されてしまったものを言います。こうなると、歯を残すことは不可能なので残念ながら抜いてしまうしかないと言われています。 　●P4（骨の残存程度を表す度合い） 　歯を支えている骨がほとんど無く、そのため歯は前後左右更に上下にも動いてしまうような状況で、痛くて噛むことが出来ません。（ ほとんど歯ぐきの皮１枚でつなっがているような状態です。）もう、歯を治療して（抜かずに）残す、ということは不可能と言われています。残念ですが、出来るだけ早期に歯を抜いて、入れ歯やその他の方法で噛めるようにするしかないと言われています。 　●便宜抜歯（必要抜歯） 　歯並びをきれいにするための矯正治療の必要性から歯を抜くことがあります。でもその歯がある限り歯並びは乱れ、ほかの歯を虫歯の危険にさらしてしまうのですから、残念ですが仕方が無く抜歯に至るケースがあります。ちなみに当院では、非抜歯による矯正法をもちいて矯正治療を行っているため、矯正治療のために歯を積極的に抜く行為はいたしません。 〒101-0063 東京都千代田区神田淡路町1-19-4　藤卷ビル2Ｆ TEL 03-3251-7570　FAX 03-3251-6570

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